第2子検討中だけど…一度「切迫早産」すると、2度目以降もしやすくなる？【宋美玄さんの聴く婦人科診察室#108】

宋美玄

2023.07.24

音声

産婦人科医の宋美玄さんのポッドキャスト番組「聴く婦人科診察室」は、宋さんとLEEweb編集長・畑江が婦人科系疾患、生理、セックスレス、更年期、女性を取り巻く社会問題などなど、女性の心身の健康について時に赤裸々に、時に為になるトークを繰り広げます。毎週月曜日18時更新です。祝・100回突破記念として、リスナーの皆様から寄せられた婦人科系のお悩みに宋さんがお答えします！　今週は「切迫早産」についてのご質問を取り上げます。

宋美玄さんの「聴く婦人科診察室」#108
今週のよりぬき

「2021年3月に第1子男児出産。大変だけど勇気を出して出産してよかった！学びのある日々を送っています。切迫早産について聞きたくメールしました。切迫早産になり産休1ヵ月前倒し、張り止めの点滴をしてトイレ以外動けないなど、辛い思いをしました。いずれ第2子を……と思うのですが、前回のことを考えると躊躇してしまいます。一度切迫早産すると二度目以降も切迫早産になるリスク大なのでしょうか？　切迫早産にならないためにはどうしたら？　立ち仕事なのですが、切迫早産のリスクが高いのでしょうか？」サイレントリスナーさんよりメール
実際に妊娠36週以前に切迫早産してしまうのは日本人では20人に1人
妊娠21週以前の場合「切迫流産」となる
切迫早産になりやすい人①細菌性膣炎に罹患している人
②前回切迫早産した人、3倍くらいなりやすい
「切迫早産治療は現在、過渡期だと感じます。語弊があるかもしれませんが、日本では割とカジュアルに切迫早産と診断されるんです」と宋さん
「『先生、お腹張ってるけど私、大丈夫ですか？』と聞かれて『大丈夫』と答えてしまうと万が一のときに医療の揉めごとになるので『念のため』診断されるケースが多いんです」と宋さん
入院しているうちに筋力が弱くなる、上のお子さんと会えない、仕事を辞める羽目になるなどの弊害が多いので『過剰な切迫早産の診断は控えよう』という動きもある一方、慎重な意見も多く、常に議論になっている状態。なかには点滴外した瞬間陣痛が来るケースも少なくないので……」と宋さん
「サイレントリスナーさんの場合、最終的に第1子が早産だったかどうか？によります。切迫早産と言われたけど予定日過ぎても生まれなかった、というケースもあるので、その場合はそこまで心配しなくてもOK。でも結果的に早産になってしまっていたら、2回目も早産になる可能性大ですね」と宋さん
「上のお子さんを育てながら立ち仕事していると、物理的にお腹は張りますが、立ち仕事だから流産しやすいわけではありません、あくまでも前回が本当に『早産』だったかどうか。切迫早産の診断は本当に難しいんです……」と宋さん
「『念のため』切迫早産診断する医師もいるので、セカンドオピニオンも選択肢に入れてみては。または同じ病院でも複数の医師に診てもらう等、自分で納得してから治療にあたることをオススメします」と宋さん
初産の方は出産実績がないので、セカンドオピニオン等で自分が納得してから治療を。あくまでも体質ですからね」と宋さん